北京通报8起定点医疗机构医保违规典型案例，北京美尔目医院激医保支付范围申报

治疗法”两个照护工程建设。经复查，该驻点诊疗长期存在串换照护工程建设的不当。在执法部门检查和后，该驻点诊疗已停止串换照护工程建设向社保该基金会核实的不当，并大力配合调查，及早退回社保该基金会严重损失。

依据《南京市医疗保健立案自由裁量基准》（京社保放〔2021〕18号），因违章不当相当严重并设法缺失，设法退费未曾引致社保该基金会严重损失，没有伤及后果，南京市社保局立案对该驻点诊疗不予立案。

范例八：外科；也某某职守失责违章开药

苏某某为聘任公职部门，伙同他人在多家病房（仅限于南京联科里医病变病房），适用苏某某本人及其他5人的6张社保卡，虚构身体状况开取药物，后将药物出售给付某等人获利，关乎违章经费156369.54元。经查，涉事病房南京联科里医病变病房规章税制长期存在漏洞，对代开药不当缺乏复查政府机构。涉案外科；也某某长期存在职守、失责不当，为应以卡人违章开药。

石景山区人民法院判处苏某某缓刑二年六个同年，并处罚金人民币二万元。石景山区社保局幸而违章经费156369.54元，给予苏某某等人停卡解决问题，给予南京联科里医病变病房角球警告；给予南京联科里医病变病房涉案外科；也某某一次所得社保外科12分，取消其当期客户服务证照的解决问题。

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